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第五百五十八章 戴着人工心脏的生活

李主任口齿清楚地解说着,手中动作同样有条不紊地进行。

“因为心肌里面有冠状动脉和主动脉,所以在手术的过程中,需要把这些血管结扎。”

“再切开主动脉并将主动脉瓣切掉,同时切除二尖瓣和三尖瓣,在二尖瓣和三尖瓣处放入连接套管,并与心脏缝合,然后用注水器注水,看看缝合部位有没有渗透。”

“肺动脉与人工肺动脉缝合,主动脉与人工主动脉缝合,人工动脉大概是3厘米粗。”

“注水器注水确定缝合部位没有渗漏。”

“人工心脏周围放入人工心包,减轻人工心脏对周围组织的刺激,并减少感染机会。”

“然后使用左心室辅助装置将左心房和人工主动脉连接在一起,使用右心室辅助装置,将右心室和人工肺动脉连接。”

“要将心脏所有腔隙内气体排干净,预防气体栓塞。”

“最后,让人工心脏开始工作,然后撤掉人工心肺机,止血,合拢胸骨,缝合切口,手术就算是做完了。”

说到这里,他的表情变得轻松起来,因为手术已经进行到了最后一步。

“单从操作流程上讲,植入人工心脏并不是一个很复杂的手术。”

“手术的主要难点首先是止血,心脏整体上是柔性的,所以缝合人工心脏的时候局部容易撕裂。”

“一般心衰的病人,心功能,肝功能和凝血机制都比较差,很容易出血。”

“不过相比止血,更困难的地方在于为患者植入人工心脏后,脱离人工心肺机的时机。”

“也就是说,手术团队需要通过调节血泵的转速,控制心脏的血流,找到人工心脏最合适的转速。”

“正常的心脏血流依靠人体的自我调节,紧张了,血管扩张,血流量就增加;休息之后,血流量会慢慢恢复正常。”

“人工心脏的血泵却是平流,一旦固定转速,只能以固定的血流量向外泵血,无法动态调节,如果转速高了,容易吸到肉,对泵造成损伤;转速低了,又无法满足全身供血的需要。”

“由于在植入人工心脏后,很难监测到患者的血压,我们要通过超声观察静脉压,动脉压,室间隔,房间隔的影像是否处于正中的位置,找到最合适的转速。”

“难就难在怎么调到每个人最合适的转速,一般是在一定的范围里微调。”

“等等——卧槽,牛逼大发了!”

沉着稳定的李主任,突然爆出一句粗口,整个人都激动起来。

“简直令人难以置信,三清这个人工心脏竟然能自动调节,控制心脏的血流,自己找到最合适的转速。”

“通常来说,其他人工心脏植入后,都需要手术团队来调节,找到最合适的转速,万万没想到,三清的人工心脏竟然如此智能化,实现了完全的自动化调节。”

“淦,老子从没见过这么逆天的技术!”

他啧啧称奇,不住口吐芬芳,手上却没有一分一秒的停顿。

在阵阵惊叹声中,飞速地完成了手术。

放下手术刀,李主任用手轻轻抚摸着细密的缝线,感受着病人胸膛的起伏。

良久,他忍不住俯身下去,贴近患者的胸前,仔细聆听。

听不到熟悉的心跳声,取而代之的是一阵柔和的“嗡嗡”声。

那是血液在人工心脏内转动发出的微弱而持续的声音,代替了自体心脏泵血的怦怦声。

此时此刻,这个转动的人工心脏,与患者体内剩下的那半颗心脏,合二为一,继续负重前行。

每天24小时,全年无休地维持着他的生命。

******

畅快之极!

这是赵宏醒来后的第一感受。

新鲜的空气从鼻腔吸入,自由地呼吸,顺畅地呼吸,没有任何阻碍。

那股长久以来,压在胸口的沉沉重担已经消失不见。

呼吸变得从未有过的轻松和畅快,血液在全身奔涌不息,带来了久违的力量感。

这一刻,他感觉自己获得了新生。

睁开眼睛,看着洁白的病房,熟悉又陌生。

回忆汹涌而来,正在冲击着他的大脑。

他不自觉地摸了摸胸口,摸到一条长长的缝合线,顿时有些迷茫。

“看样子,我这是又被抢救回来了?”

“对,昏迷前好像在看一个关于人工心脏的视频。”

“我已经做了手术?难道是人工心脏?”

“但我为什么一点感觉都没有?全身上下一根电源线也找不到,不应该啊。”

“这人工心脏怎么充电?总是要充电的吧,我到底睡了多久?”

“糟了,不会时间久了没电吧。”

正胡思乱想间,房门哐当一声开了,一名医生走了进来。

赵宏瞬间大喜,就如抓到一根救命稻草般叫了起来:“医生,我这到底怎么回事?”

医生笑容满面地看着他,仿佛在看着一个珍稀动物。

“恢复得挺好,这叫声多洪亮呐。”

“你昨天做了人工心脏移植手术,手术预后挺好,明天就可以下地,恢复正常的饮食。”

“这是心外科的监护病房,接下来,我们会对你进行10-14天的观察,监控你的身体状况,出现并发症或不良反应的话,可以及时干预。”

“这属于人和机器磨合的第一阶段,你每天都要验血,检测凝血功能,以及心跳血压,肾功能,电解质,尿量等各类指标。”

“术后最主要的并发症之一,就是出血和血栓,这段时间你需要按时服用抗凝药物,防止血栓的生成,所以每天要验血调整药量。”

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